男科实验室介绍

日照市妇幼保健院检验科男科实验室，是日照市首个男科实验室，主要承担着重要的临床及科研任务，为临床提供可靠的实验室诊断。通过实验诊断，评估患者的生育能力，探究不育的病因，帮助临床为患者提供行之有效的诊疗方案。实验室拥有德国莱卡全自动染色体扫描核型分析系统(GLS 120)、华大基因测序仪(BGI500)、伟力彩色精子质量检测系统、流式细胞仪（Agilent NovoCyte）、二氧化碳培养箱、全自动精浆生化分析仪、罗氏电化学发光仪（cobas e601）、日本OLYMPUS倒置显微镜等先进仪器设备。

实验室目前开展的检测项目基本涵盖了辅助生殖前必须检查的所有项目，具体有精液常规分析与功能检测（包含参数有精液量、pH值、液化时间、液化状态、精液颜色、精子浓度、精子总数、精子活力分析）；外周血染色体核型分析、男性不育Y染色体微缺失检测；精子形态学分析；精子存活率测定；精浆生化检测（包含精浆锌、精浆酸性磷酸酶、精浆中性α-葡糖苷酶、精浆果糖、精浆肉碱等）；精子抗体检测、精子顶体反应测定；精子DNA碎片检测；淋球菌培养，支原体、衣原体测定；抗缪勒氏管激素检测，抑制素B激素检测等。

随着生殖医学和男科学领域的快速发展，男性问题越来越多，其中一个最为重要的就是生育问题。比如一对夫妇在没有避孕的情况下，一直没有怀孕，这种情况男方就要到生殖男科就诊了，看看是不是男性方面的原因，具体是哪方面的原因等等。对男性生育能力的评估最为重要一面就是男性精液参数，这也就是男科实验室的日常工作，通过男性精液检查对男性生育能力做出评估，为男科医生诊疗提供依据。

男科实验室设有专门的取精室，环境干净整洁温馨，建议最好在实验室提供的采精房进行，自慰取精。精液标本必须收集完整，采样后立刻送检，可避免精液离开人体时间过长或中途被污染。患者把取好的完整精液标本交到实验室，实验室再进行下一步的分析过程。这里为什么要强调完整的精液标本呢，在实际的工作中发现，有些人因精神紧张、外界影响等导致精液收集不完整，取精过程中有遗漏，或是射精不完全，出现两次精液检查结果相差很大，标本收集不完整也可能会导致精液质量异常现象。

关于男性精液检查过程相对于女性不孕检查要简单很多，首先男方要先取到精液才行，实验室收到精液标本后一般置于37摄氏度恒温环境孵育30-60分钟，等待精液液化后才能进行精液分析。

精液常规检查前，受检者应禁欲2-7天。禁欲时间过短，精液量和精子浓度偏低，时间过长则会导致精子活动力下降，影响检查的结果。如果需要多次采集标本，每次禁欲天数均应尽可能一致。很多人认为禁欲时间越长越好，严格按照世界卫生组织标准精液检查要求最好是禁欲2-7天。

精液检查的一些注意事项：比如不吸烟，不饮酒，不泡热水澡；规律生活，均衡饮食，不要熬夜，保持足够睡眠，避免过度劳累；放松精神，保持良好心理状态等等。

如果取不到精液标本，实验室是没办法进行精液分析的，也就无法通过精液参数来评估生育能力。平时工作中，偶尔会遇到取精困难的患者，一般建议患者休息后再次取精，或者在家中取精。

取精过程中也要注意一些问题，第一：不可用避孕套取精，因为普通的避孕套内一般都含有杀精物质，影响精子存活；第二：不能采用性交中断法取精，因为控制不好很容易丢失部分精液，特别是初始段精液（这部分精液精子浓度最高）；第三：院外取精后送到实验室过程中，标本要避免过热或过冷环境，一般建议将收集精液的试管置于贴身口袋送检；第四：要在精液收集后尽快送至男科实验室检测，一般要求是30分钟之内，最迟不能超过1个小时。

来实验室做精液检测的患者大部分是和生育方面相关的，还有一些是婚前检查和健康体检者，有些在校学生是想了解一下自己的生育能力过来的，还有一些是性功能障碍合并有不育相关因素的患者。

男性的生精周期一般是70多天，在准备期间，要养成良好的作息规律，保证充足的睡眠、规律进食，保持良好的心理状态，戒烟、戒酒等。随着二孩政策的放开，不少独生子女家庭想要再孕育一个健康、聪明的小宝宝。实验室工作中也遇到不少二孩生育需求的男性朋友来做精液检查。只要有这方面需求的男性朋友，都可以检查一下精液，评估一下自己的生育能力。